2841 手术室往事
“手术做的……可真好。”看着郑仁和苏云离开,站在一边的护士小声说道。
“那是,郑老板从前来咱们这儿救过台,你知道吧。”刘教授把郑仁送到手术室门口就抓紧时间赶回来,毕竟患者还躺在手术台上。
重要的问题解决,他只要把胆管结石取出来就行。
断在里面的α螺旋导管头部就静静的放在一边,刘教授看了一眼,长长的叹了口气,却什么都没说。
“刘教授,要是郑老板不在怎么办?”护士问道。
现在手术室里的气氛无比轻松,之前两个小时所有人连大气都不敢喘,终于能放松一下下了。
“把大RT肌切开,导管很大可能会自己排出来。”刘教授说道。
“自己能出来?”
“导丝很细,直径只有0.91mm,而主胰管直径虽然差异很大,但均大于导丝直径,所以我估计排出来的可能性很大。”刘教授说道,“主胰管与患者的年龄与体型有关,老年人胰管的直径更大一些,胰头部胰管直径最大约6mm,体部5mm,尾部3mm;而且胰管与胆管一样具有运动功能,这样就有可能使导丝自行排出。”
“万一出不来怎么办。”
“唯一的担忧是主胰管括约肌是否开放,而留置鼻胰引流管可能会占用一定的空间,并且该引流管的孔径更细,会增加导丝排出的困难,所以我刚准备放弃继续留置鼻胰引流管。”
刘教授说的很轻松,轻快的把导丝顺进患者的胆总管里,并开始造影。
造影显示结石位于胆总管下端,他已经开始准备篮网。
“要是那样的话,之后你得几天睡不着觉吧。”护士打趣说道。
“那是肯定的,断裂的导管头部要是卡在哪,那可都是事儿。事后还要和患者家属交代,虽然我们都熟悉,但这话也不好说出口。”
说着,刘教授的手腕一转,“当时我看郑老板的手这么动了一下,然后导丝就勾住,又……”
“你可别嘚瑟了!”护士连忙说道,“赶紧把手术做完,你这要是把篮网都掉在里面,难道还能把郑老板给叫回来么。就算郑老板愿意回来,你有脸张这个嘴?”
听护士这么说,刘教授打了一个寒颤。要真的出现这种情况,自己估计还真没脸叫郑老板回来。回来说啥?自己在台上炫技,结果把屁股露出来了?这么说还要脸不要脸啦。
“郑老板水平是真高,而且脾气挺好的,连宫本都教。话说宫本啊,你学到什么了?”护士笑着问年轻医生。
年轻的宫医生现在脑子里都是浆糊,他摇了摇头。
“和传说中不一样。”刘教授看着造影的影响说道,“就刚刚那一手,你知道哪里最难么?”
“抓导丝呗,我看你抓了两三次都没抓到。”
“不是,是抓住断裂的α螺旋导管头往出走。”刘教授道,“刚开始的时候我觉得郑老板是想教教我,但苏教授说有个医疗纠纷,他开始着急,看的我眼睛都花了也没看到到底是用什么手法把α螺旋导管头拽出来的。”
“医疗纠纷?怎么没见你去过?”护士问道。
“要是卫生局备案过的专家才能有资格去,又不给钱,瞎折腾,我就没备案。再说,需要专家组去的都是那种疑难纠纷,个顶个的得罪人,不是得罪甲方就是得罪乙方,何必呢。”
“说的你好忙似的。”护士不屑的说道,“还不是因为不给钱。刘教授,你说纱布落在肚子里这种事儿怎么判?”
“要是在咱们医院就赔钱呗,还能怎么办。”刘教授叹了口气说道,“这是大事儿,要不然为什么要三查七对呢。有一次骨科老王做手术,20分钟的手术,找纱布找了3个点。”
“啊?什么手术?”
“就是骨折,安了个板子。”刘教授一边用篮网兜住结石,一边八卦道,“大家有说有笑,手术做的很快。这面已经开始缝皮了,巡回护士说不对。纱布数是对的,但有一块纱布少了一个角。你说说,这要是整块没了,还能用透视机看一眼,纱布上都有金属条么。”
“后来呢?”护士好奇的问道。
“安板的时候电钻带了一点纱布进去,结果又把刀口切开,相当于重新又做了一遍手术。”刘教授道:“这还是简单的,最怕的就是显微手术的针掰断了,‘啪’一声,针尖迸飞了。拿着吸铁石满手术室的找,不挖地三尺都找不到在哪。”
“你们说,那针尖细的眼睛都看不见,想要找到跟做白日梦一样。”
内镜室的护士基本遇不到这种事儿,如果手术中发生了类似的事情也都三缄其口,只有在喝多了的时候当事者才会当做八卦说出来。
胆管结石终于被取了出来,刘教授看着结石还有旁边放的α螺旋导管头,长出了一口气。
他看都懒的看叫做宫本的年轻医生,就特么知道闯祸,别的啥都不会。
“老武,谢谢。”刘教授说道,“郑老板找你什么事儿?”
“不是郑老板找我,是帝都肝胆的周主任找我。一个咳嗽了一年多没有诊断的患者最近出现尿失禁,郑老板诊断是食管裂孔疝,要做一个胃镜。”
“……”刘教授听到病情描述以及要做的检查与诊断后不禁哑然。
“还别说,郑老板诊断的真对。”
“老武,有时间找郑老板吃顿饭,我得好好谢谢他。”刘教授等患者苏醒,很诚挚的说道。
“哪有时间,郑老板上来救台,院长请客都没去,咱们也就是碰到了。”武教授心里还是有点数的,“周春勇运气好,我看郑老板去了急诊,还和他打了个招呼这才走的。”
“周春勇……”
“是呗,做胃镜的患者和周春勇有点关系。你这运气似乎好起来了,要不然怎么能碰到郑老板。”武教授拍了拍他的肩膀受到,“听我的,抓紧时间休息几天,出去玩玩,回来说不定就转运了。”
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“那是,郑老板从前来咱们这儿救过台,你知道吧。”刘教授把郑仁送到手术室门口就抓紧时间赶回来,毕竟患者还躺在手术台上。
重要的问题解决,他只要把胆管结石取出来就行。
断在里面的α螺旋导管头部就静静的放在一边,刘教授看了一眼,长长的叹了口气,却什么都没说。
“刘教授,要是郑老板不在怎么办?”护士问道。
现在手术室里的气氛无比轻松,之前两个小时所有人连大气都不敢喘,终于能放松一下下了。
“把大RT肌切开,导管很大可能会自己排出来。”刘教授说道。
“自己能出来?”
“导丝很细,直径只有0.91mm,而主胰管直径虽然差异很大,但均大于导丝直径,所以我估计排出来的可能性很大。”刘教授说道,“主胰管与患者的年龄与体型有关,老年人胰管的直径更大一些,胰头部胰管直径最大约6mm,体部5mm,尾部3mm;而且胰管与胆管一样具有运动功能,这样就有可能使导丝自行排出。”
“万一出不来怎么办。”
“唯一的担忧是主胰管括约肌是否开放,而留置鼻胰引流管可能会占用一定的空间,并且该引流管的孔径更细,会增加导丝排出的困难,所以我刚准备放弃继续留置鼻胰引流管。”
刘教授说的很轻松,轻快的把导丝顺进患者的胆总管里,并开始造影。
造影显示结石位于胆总管下端,他已经开始准备篮网。
“要是那样的话,之后你得几天睡不着觉吧。”护士打趣说道。
“那是肯定的,断裂的导管头部要是卡在哪,那可都是事儿。事后还要和患者家属交代,虽然我们都熟悉,但这话也不好说出口。”
说着,刘教授的手腕一转,“当时我看郑老板的手这么动了一下,然后导丝就勾住,又……”
“你可别嘚瑟了!”护士连忙说道,“赶紧把手术做完,你这要是把篮网都掉在里面,难道还能把郑老板给叫回来么。就算郑老板愿意回来,你有脸张这个嘴?”
听护士这么说,刘教授打了一个寒颤。要真的出现这种情况,自己估计还真没脸叫郑老板回来。回来说啥?自己在台上炫技,结果把屁股露出来了?这么说还要脸不要脸啦。
“郑老板水平是真高,而且脾气挺好的,连宫本都教。话说宫本啊,你学到什么了?”护士笑着问年轻医生。
年轻的宫医生现在脑子里都是浆糊,他摇了摇头。
“和传说中不一样。”刘教授看着造影的影响说道,“就刚刚那一手,你知道哪里最难么?”
“抓导丝呗,我看你抓了两三次都没抓到。”
“不是,是抓住断裂的α螺旋导管头往出走。”刘教授道,“刚开始的时候我觉得郑老板是想教教我,但苏教授说有个医疗纠纷,他开始着急,看的我眼睛都花了也没看到到底是用什么手法把α螺旋导管头拽出来的。”
“医疗纠纷?怎么没见你去过?”护士问道。
“要是卫生局备案过的专家才能有资格去,又不给钱,瞎折腾,我就没备案。再说,需要专家组去的都是那种疑难纠纷,个顶个的得罪人,不是得罪甲方就是得罪乙方,何必呢。”
“说的你好忙似的。”护士不屑的说道,“还不是因为不给钱。刘教授,你说纱布落在肚子里这种事儿怎么判?”
“要是在咱们医院就赔钱呗,还能怎么办。”刘教授叹了口气说道,“这是大事儿,要不然为什么要三查七对呢。有一次骨科老王做手术,20分钟的手术,找纱布找了3个点。”
“啊?什么手术?”
“就是骨折,安了个板子。”刘教授一边用篮网兜住结石,一边八卦道,“大家有说有笑,手术做的很快。这面已经开始缝皮了,巡回护士说不对。纱布数是对的,但有一块纱布少了一个角。你说说,这要是整块没了,还能用透视机看一眼,纱布上都有金属条么。”
“后来呢?”护士好奇的问道。
“安板的时候电钻带了一点纱布进去,结果又把刀口切开,相当于重新又做了一遍手术。”刘教授道:“这还是简单的,最怕的就是显微手术的针掰断了,‘啪’一声,针尖迸飞了。拿着吸铁石满手术室的找,不挖地三尺都找不到在哪。”
“你们说,那针尖细的眼睛都看不见,想要找到跟做白日梦一样。”
内镜室的护士基本遇不到这种事儿,如果手术中发生了类似的事情也都三缄其口,只有在喝多了的时候当事者才会当做八卦说出来。
胆管结石终于被取了出来,刘教授看着结石还有旁边放的α螺旋导管头,长出了一口气。
他看都懒的看叫做宫本的年轻医生,就特么知道闯祸,别的啥都不会。
“老武,谢谢。”刘教授说道,“郑老板找你什么事儿?”
“不是郑老板找我,是帝都肝胆的周主任找我。一个咳嗽了一年多没有诊断的患者最近出现尿失禁,郑老板诊断是食管裂孔疝,要做一个胃镜。”
“……”刘教授听到病情描述以及要做的检查与诊断后不禁哑然。
“还别说,郑老板诊断的真对。”
“老武,有时间找郑老板吃顿饭,我得好好谢谢他。”刘教授等患者苏醒,很诚挚的说道。
“哪有时间,郑老板上来救台,院长请客都没去,咱们也就是碰到了。”武教授心里还是有点数的,“周春勇运气好,我看郑老板去了急诊,还和他打了个招呼这才走的。”
“周春勇……”
“是呗,做胃镜的患者和周春勇有点关系。你这运气似乎好起来了,要不然怎么能碰到郑老板。”武教授拍了拍他的肩膀受到,“听我的,抓紧时间休息几天,出去玩玩,回来说不定就转运了。”
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